Journal of American Health https://jah-journal.com/index.php/jah <p><strong>Journal of American Health</strong> es una edición del Grupo de salud Pública y educación de la Universidad de Milagro (Ecuador) y la Universidad de Oriente (México) con el apoyo científico de los programas universitarios de Salud, Odontología, Enfermería, Nutrición y Dietética, Fisioterapia.</p> <p>Todo el material enviado a la revista para publicación y aceptado por el Comité Editorial en atención a su calidad y relevancia está sujeto a revisión por pares especialistas en los campos de conocimiento correspondientes.&nbsp;</p> <p><strong>Journal of American Health</strong> es una revista científica dedicada al bianual en el mes de enero - julio desde 2018. Los documentos se publican el 4 de enero y el 4 de julio. La publicación de artículos de resultados de investigaciones originales en español e inglés que cubren una variedad de temas. relacionado con la salud.&nbsp;</p> <p>Los investigadores <strong>no tienen ningún cargo</strong> por la presentación o publicación de la revista, la revista se financia gracias a la gestión y colaboración de las instituciones suscritas.<br><strong>Miar:</strong>&nbsp;<a href="http://miar.ub.edu/issn/2697-3421">http://miar.ub.edu/issn/2697-3421</a></p> <p><span lang="en"><strong>REDIB:</strong> <a href="http://www.redib.org/Record/oai_revista5382-journal-american-health" target="_blank" rel="noopener">http://www.redib.org/Record/oai_revista5382-journal-american-health</a></span></p> <p><strong><span lang="en">Latindex Catálogo:&nbsp;</span></strong><a href="https://www.latindex.org/latindex/ficha?folio=29158"><span lang="en">https://www.latindex.org/latindex/ficha?folio=29158</span></a></p> <p><strong><span lang="en">Google Scholar:&nbsp;</span></strong><a href="https://scholar.google.es/citations?user=zAXw3awAAAAJ&amp;hl=es&amp;authuser=3"><span lang="en">https://scholar.google.es/citations?user=zAXw3awAAAAJ&amp;hl=es&amp;authuser=3</span></a></p> <p><strong><span lang="en">Road:&nbsp;</span></strong><a href="https://portal.issn.org/resource/ISSN/2697-3421"><span lang="en">https://portal.issn.org/resource/ISSN/2697-3421</span></a></p> <p><strong>Academia.edu:</strong> <a href="https://www.academia.edu/portfolio_creation_preview/">https://www.academia.edu/portfolio_creation_preview/</a></p> <p><strong>ERIH PLUS:</strong> <a href="https://dbh.nsd.uib.no/publiseringskanaler/erihplus/periodical/info?id=498729" target="_blank" rel="noopener">https://dbh.nsd.uib.no/publiseringskanaler/erihplus/periodical/info?id=498729</a></p> Grupo de Salud pública y educación de la Universidad de Milagro - Universidad de Oriente Carreras de Salud, Odontología, enfermería, nutrición y dietética, fsioterápia es-ES Journal of American Health 2697-3421 <p>Esta revista proporciona acceso gratuito a su contenido a través de su sitio web siguiendo el principio de que hacer que la investigación esté disponible de forma gratuita para el público apoya un mayor intercambio de conocimiento global. El contenido web de la revista se distribuye bajo un&nbsp;<strong><a href="https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.en">Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International</a>.</strong></p> Actualización sobre epidemiología, patogenia, diagnóstico y tratamiento del síndrome de Kounis https://jah-journal.com/index.php/jah/article/view/93 <p><span class="fontstyle0">El síndrome de Kounis se ha establecido como un trastorno coronario de hipersensibilidad inducido por diversas afecciones, fármacos, exposiciones ambientales, alimentos y stents coronarios. Las reacciones alérgicas, de hipersensibilidad, anafilácticas y anafilactoides están asociadas con este síndrome. La angina alérgica vasoespástica,<br>el infarto alérgico de miocardio y la trombosis del stent con trombo oclusivo infiltrado por eosinófilos y/o mastocitos constituyen las tres variantes reportadas, hasta el momento, de este síndrome. El síndrome de Kounis parece no ser una enfermedad rara sino una entidad clínica<br>diagnosticada con poca frecuencia que ha revelado que los mismos mediadores liberados de las mismas células inflamatorias también están presentes y en eventos coronarios agudos de etiología no<br>alérgica. Por tanto, el conocimiento de la etiología, epidemiología, patogenia y manifestaciones clínicas parece ser importante para su pronóstico, diagnóstico, tratamiento y prevención. Esta revisión<br>tiene como objetivo conocer la importancia clínica en la identificación y manejo de esta patología. Se emplearon motores de búsqueda como Pubmed, Elsevier, Scielo y Scopus usando palabras clave específicas e<br>instrumentos de filtro como los operadores boleanos. Se analizaron artículos con vigencia de 10 años de publicación que resultaron de la búsqueda avanzada de la información científica.</span> </p> Ingrid Verónica Ostaiza Véliz Victor Hugo Mora Granda Susana del Rocío Latorre Segovia Wellington Patricio Arce Chariguaman Derechos de autor 2021 Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International 2021-08-21 2021-08-21 4 2 1 13 10.37958/jah.v4i2.93 Análisis descriptivo de accidentes de trabajo que causan incapacidad permanente en la provincia del Guayas en el periodo 2018 https://jah-journal.com/index.php/jah/article/view/94 <p><span class="fontstyle0">La incapacidad permanente por accidentes de trabajo son un problema de gran relevancia en el país, que refleja indirectamente las políticas sanitarias y ocupacionales en los lugares de trabajo. Analizar los accidentes de trabajo calificados que generan incapacidad permanente en la provincia del Guayas en el 2018. Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal. Se utilizaron datos del sistema de registros del seguro de riesgos del trabajo del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social de la provincia del Guayas. La muestra está constituida por 174 pacientes con incapacidad permanente por accidentes de trabajo. Durante el periodo del 1 de enero al 31 de diciembre del 2018, la provincia del Guayas calificó como accidentes de trabajo a 5,101 pacientes (57%) de un total de 22,488 reportes en todo el Ecuador, de los cuales el 3% (174) representó las incapacidades permanentes. La incapacidad permanente parcial fue la más frecuente (97%), presentando el 33% discapacidad entre 0-10%. Predominó el accidente in itínere (67,2%). La principal secuela fue la amputación de dedos de la mano (39,1%) y la rigidez de columna dorsolumbar (5,2%). Los principales factores de riesgo fueron: protección y resguardo inexistente o no adecuada (51%) y sistemas de advertencia insuficientes (44%). La edad es un factor agravante que predispone a los accidentes laborales. La incapacidad laboral permanente puede ser un indicador de la calidad de vida en las diferentes empresas, por lo tanto, es indispensable la incorporación de escalas de evaluación de la calidad de vida de uso habitual en medicina</span> </p> Ana Martha Segovia Orozco Félix Omar López Contreras Wendy Vanessa Villavicencio Briones Leticia del Pilar Barberán Astudillo Derechos de autor 2021 Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International 2021-08-21 2021-08-21 4 2 14 23 10.37958/jah.v4i2.94 Avances en el desarrollo de inmunización contra el coronavirus: del SARS COVID-19 https://jah-journal.com/index.php/jah/article/view/95 <p><span class="fontstyle0">La pandemia de COVID-19 está cambiando permanentemente y demanda diferentes estrategias para proteger los servicios de prevención clínica y epidemiológica, esto incluye la inmunización. Todas las vacunas contra el COVID-19 autorizadas y recomendadas actualmente: son seguras, son efectivas y sobre todo es que reducen su riesgo de enfermarse gravemente, incluida la hospitalización o reducen el riesgo de infección. La dosis varía además del tiempo de la administración respecto a intervalo de semanas debe administrarse la segunda dosis lo más cerca posible del intervalo recomendado de 3 semanas o 4 semanas. hay ensayos clínicos a gran escala (fase 3) en curso o previstos para vacunas contra el COVID-19. El CDC no recomienda una vacuna más que otra, sin embargo, existen factores que pueden afectar la efectividad de la vacuna como la población no incluida en los ensayos clínicos que pueden responder de manera diferente a la vacuna, variantes o factores virales, cumplimiento de los horarios de dosificación o almacenamiento, manipulación de vacunas. </span><span class="fontstyle0">La transmisión continua del virus se debe principalmente a<br>la insuficiencia de las medidas de control de la infección y a la presencia de vacunas en fase III</span><span class="fontstyle0">. El objetivo de esta revisión fue actualizar, conocer los referentes teóricos sobre las vacunas que actualmente están en estudios de Fase III y describir los avances en el desarrollo de la vacuna contra el coronavirus del Sars, COVID-19 a través de una revisión bibliográfica</span> </p> Jennifer Pamela Picón Rodríguez Erika Aracely Pinos Vélez Jessica Johana Álvarez Toapanta Juan Gonzalo Salinas Villacís Dayana Lissette Miranda Espín Derechos de autor 2021 Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International 2021-08-21 2021-08-21 4 2 24 33 10.37958/jah.v4i2.95 Caracterización clínica y morbimortalidad posquirúrgica del RN con enterocolitis necrosante https://jah-journal.com/index.php/jah/article/view/96 <p><span class="fontstyle0">La enterocolitis necrotizante es una de las principales causas de muerte en neonatos de bajo peso al nacer. Los que requieren cirugía parecen tener una mayor mortalidad en comparación con aquellos manejados médicamente. Objetivo: Determinar las características clínicas de recién nacidos con enterocolitis necrosante y su morbimortalidad postquirúrgica en el Hospital Francisco Icaza 2018-2019, mediante un estudio observacional para disminuir su morbimortalidad. Metodología: Estudio de tipo observacional, analítico, retrospectivo que se realizó en el hospital Francisco Icaza Bustamante Resultados: Se reporta mayor proporción del sexo masculino (63%), especialmente del grupo entre 20-30 semanas de gestación (43%). La principal vía de nacimiento fue la vaginal con el 54% y el (57%) tenían alimentación con la fórmula láctea (57%). Los estadios IIA (41%) y IIIA (39%) de la clasificación de Bell ¡fueron los más frecuentes. El indicador<br>clínico para la intervención quirúrgica más frecuente fue la peritonitis (100%) y el radiológico fue el neumoperitoneo (39%).&nbsp;</span><span class="fontstyle0">La </span><span class="fontstyle0">resección con anastomosis (65%) y la resección con derivación intestinal (22%) fueron las cirugías más comunes. La tasa de mortalidad postquirúrgica fue del 20%. La mortalidad postoperatoria según el peso, fue más frecuente en neonatos entre 1000-<br>1500 gramos (64%) y en neonatos masculinos (85%). Conclusiones: La enterocolitis necrotizante es una patología predominante en varones de bajo peso y pretérminos, con una tasa de mortalidad elevada después de la cirugía abdominal.</span> </p> Sandro Josué Bernuy Rivas Natalia Fiorella Loor Reyes Génesis Fernanda Ruiz Plúas Damarys Anabel Cevallos Solórzano Derechos de autor 2021 Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International 2021-08-21 2021-08-21 4 2 34 44 10.37958/jah.v4i2.96 Hallazgos de histerolaparoscopía en pacientes infértiles de un hospital de tercer nivel en el año 2016 https://jah-journal.com/index.php/jah/article/view/97 <p><span class="fontstyle0">La infertilidad es considerada una patología importante en nuestro medio que afecta&nbsp;</span><span class="fontstyle0">tanto la parte ginecológica como la psicosocial ya que causa frustración a la paciente y familiares por no poder llegar a la fecundación. La endoscopía ginecológica incluye la laparoscopía la cual se realiza a nivel abdominal con insuflación de la cavidad para poder visualizar la zona pélvica y la histeroscopía que visualiza directamente la cavidad uterina. La utilización de estos dos métodos en una paciente infértil nos permitirá tener una mayor certeza diagnóstica y terapéutica, mejorando las tasas de embarazo. El objetivo del presente estudio fue identificar los hallazgos histerolaparoscópicos en pacientes infértiles por medio de un estudio de tipo descriptivo, de diseño no experimental, transversal y retrospectivo. Se analizó 103 registros médicos de pacientes que han sido intervenidas por infertilidad en la Unidad Endoscópica del Hospital Gineco-Obstétrico Enrique C. Sotomayor en el periodo de enero a diciembre 2013. Entre los resultados encontramos que la edad media de la mayoría de las mujeres edad fue de 34.61 años y el 35% (36) habían acudido a este hospital después de un período de infertilidad de 5 años (media de 4.27 años). En el grupo infertilidad primaria, las anormalidades laparoscópicas fueron ligeramente más comunes que la histeroscópicas (50.5% vs. 50%). Las adherencias anexiales (13%) y la endometriosis (8%) fueron las anomalías más comunes detectados en la laparoscopia en los grupos de infertilidad primaria y secundaria, respectivamente.&nbsp; Los hallazgos de histeroscopía más frecuente fueron la endocervicitis con 24,3% (25) y la endometritis19,4% (20) <br> </span></p> Wilmar Wladimir Serrano Olmedo Madeline Zolange Cañizares Plúas Nicole Andrea Martínez Rodríguez Gabriela Stephanie Panchana Gómez Derechos de autor 2021 Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International 2021-08-21 2021-08-21 4 2 45 55 10.37958/jah.v4i2.97 Manejo integral de las úlceras por presión en pacientes institucionalizados https://jah-journal.com/index.php/jah/article/view/98 <p><span class="fontstyle0">La úlcera por presión es un problema de salud en todo el mundo que es común entre los pacientes hospitalizados y los ancianos con limitaciones físico-motoras. Para brindar cuidados de enfermería y prevenir el desarrollo de úlceras por presión, es fundamental identificar los factores que la afectan y tener un conocimiento amplio de cómo se producen. Esta revisión sistemática de la literatura se realizó con el objetivo de analizar los principales referentes empíricos sobre manejo integral de úlceras por presión en pacientes institucionalizados. En este estudio, se realizaron búsquedas en bases de datos que incluyen Web of Science, Embase, PubMed, Scopus y Google Scholar para recopilar datos. Se recuperaron los artículos publicados entre 2010 y 2021 sobre definición, patogénesis, diagnóstico y tratamiento.</span> </p> Eric Rafael Ramírez Bonivento Estefanía Magaly Guarquila Abril Susana del Rocío Latorre Segovia Wellington Patricio Arce Chariguaman Leiber Fabian Chancay Domenech Derechos de autor 2021 Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International 2021-08-21 2021-08-21 4 2 56 68 10.37958/jah.v4i2.98 Predictores de artrosis postquirúrgica en fracturas de meseta tibial https://jah-journal.com/index.php/jah/article/view/100 <p><span class="fontstyle0">Las fracturas de la meseta tibial ocurren debido a una combinación de carga axial y fuerzas aplicadas en varo / valgo que conducen a depresión articular, mala&nbsp;</span><span class="fontstyle0">alineación y un mayor riesgo de<br>osteoartritis postraumática, por tal motivo es importante realizar evaluaciones seriadas de los resultados postoperatorios a largo plazo. Objetivo: Identificar los factores predictores de artrosis<br>postquirúrgica a 5 años en fractura de Meseta tibial. Metodología: Estudio de enfoque cuantitativo, observacional, analítico, retrospectivo y de corte transversal. Se analizó los pacientes con<br>artrosis postraumática de rodilla por fracturas de meseta tibial durante el periodo del 16 de octubre de 2012 hasta el 16 de octubre de 2017. La muestra estuvo integrada por 81 pacientes. Se empleó el software estadístico SPSS versión 21 para el análisis de los datos, utilizando estadística de tipo descriptiva e inferencial. Resultados: Se reporta una frecuencia de artrosis postquirúrgica en 81 pacientes (16%), el grupo etario predominante fue los adultos jóvenes (20-40 años) con el 64%, la edad promedio de presentación fue de 26,35 +- 3,582 (DE). El sexo masculino predominó con el 83%. Las fracturas de meseta tibial cerradas (58%), por accidentes de tránsito (56%), tipo V (28%) y VI (25%) de la clasificación de Schatzker y las fracturas tipo C de la clasificación de la<br>AO (85%) fueron el tipo más común de lesión encontrada en esta investigación. Existe asociación estadísticamente significativa entre el desarrollo de artrosis postquirúrgica con la presencia de factores de riesgo (p = 0,0001). Conclusiones: Existe asociación estadísticamente significativa entre el desarrollo de artrosis postquirúrgica por fracturas de meseta&nbsp; tibial con la presencia de Fracturas tipo C de la AO, sexo masculino, depresión articular &gt; 5 mm, osteosíntesis insuficiente, fractura expuesta, reducción postoperatoria insuficiente, lesiones de partes blandas asociadas, obesidad, fracturas Schatzker III, V, VI y traumatismo por armas de fuego <br> </span></p> George Richard Sánchez Macías María del Mar Sánchez Salazar Martín Alonso Romero Soto Ronny Alexander Muñoz Moreira Derechos de autor 2021 Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International 2021-08-21 2021-08-21 4 2 76 88 10.37958/jah.v4i2.100 Signo de Terry Thomas, un hallazgo que pasa desapercibido en atención primaria de salud https://jah-journal.com/index.php/jah/article/view/101 <p><span class="fontstyle0">El objetivo del presente estudio es analizar los aspectos teóricos del signo de Terry Thomas, con la finalidad proporcionar las herramientas y claves diagnósticas para la identificación oportuna de la disociación escafosemilunar. Se seleccionó literatura científica relevante con un enfoque en el manejo quirúrgico, de un total de 18 artículos desde enero del 2010 a diciembre del 2020, se excluyeron los estudios de ensayos clínicos y metaanálisis, quedando para el análisis 10 artículos. De esta forma se proporciona una actualización de este hallazgo radiográfico para ampliar los<br>conocimientos y mejorar la calidad de atención.</span> </p> Xavier Palomeque Salazar George Rodrigo Ordoñez Matamores Wilber Eduardo Solís Zambrano José Alejandro Romero Jimenéz Derechos de autor 2021 Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International 2021-08-21 2021-08-21 4 2 89 94 10.37958/jah.v4i2.101 Versatilidad del colgajo de Limberg en el cierre de defectos cutáneos https://jah-journal.com/index.php/jah/article/view/102 <p><span class="fontstyle0">Los defectos cutáneos pueden deberse a traumatismos, infecciones, enfermedades crónicas, mala cicatrización o resecciones quirúrgicas. Tradicionalmente, el concepto de escalera reconstructiva sugiere que el cierre primario y el injerto de piel deben considerarse en primer lugar en la reconstrucción de tales defectos. Sin embargo, estas técnicas pueden conducir a una mayor probabilidad de dehiscencia, distorsión de estructuras clave, resultados cosméticos deficientes y una aceptación del injerto menor que la total. Para superar estas limitaciones, se han desarrollado varios colgajos cutáneos locales y técnicas de reordenamiento de tejidos, incluido el colgajo romboide. Este colgajo se diseña rápida y fácilmente, no requiere instrumentos especiales y proporciona un excelente contorno, textura, grosor, combinación de colores, buena estética a largo plazo y alta satisfacción del paciente. subaracnoidea por un aneurisma roto es uno de los más mortales, con una letalidad significativa. El objetivo de este estudio es actualizar los referentes teóricos del colgajo de Limberg sobre indicaciones, modificaciones, versatilidad y aplicaciones en las diferentes especialidades. Se realizó una búsqueda sistemática de investigaciones recientes en bases de datos de Elsevier, Pubmed y Scielo de articulos publicados entre el 2010 al 2020 de idioma inglés y español.</span></p> Fabricio Ernesto Anchundia García Allison Valeria López Rosel Adriana Maribel Guaya Iriarte Diana Elizabeth Taipe Tapón Derechos de autor 2021 Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International 2021-08-21 2021-08-21 4 2 95 109 10.37958/jah.v4i2.102 Morbi-mortalidad de las complicaciones pulmonares de fibrosis quística en menores de 10 años del Hospital Francisco Icaza Bustamante en el 2017 https://jah-journal.com/index.php/jah/article/view/99 <p><span class="fontstyle0">La Fibrosis Quística es una rara enfermedad multisistémica que conduce a una significativa morbilidad y mortalidad. El diagnóstico temprano y el acceso a terapias proporcionan beneficios en nutrición, salud pulmonar y capacidad cognitiva. El objetivo es determinar la morbi-mortalidad de las complicaciones pulmonares de la fibrosis quística en pacientes menores de 10 años. La metodología utilizada fue un estudio de tipo observacional, analítico, retrospectivo y de corte transversal, que incluyó a 50 pacientes con fibrosis quística captados en el periodo antes descrito. De los resultados la complicación clínica más frecuente fue la neumonía que se presentó en el 100% de los pacientes y el índice de mortalidad fue del 2,9% (4). El 84,8% (117) tenían antecedentes de procesos infecciosos a repetición, lo cual representó el factor de riesgo más frecuente en la población de estudio, se encontró asociación estadísticamente significativa entre el desarrollo de complicaciones con la presencia de procesos infecciosos (p 0,004), desnutrición (p 0,001) y la estancia hospitalaria prolongada (p 0,001), los principales agentes infecciosos fueron la pseudomona auriginosa (80,1%) y el estafilococo aureus con el 52,9%. Las conclusiones finales son que el grupo poblacional más afectado fueron los preescolares de sexo masculino, la neumonía como la complicación respiratoria más frecuente, los principales agentes infecciosos fueron la pseudomona auriginosa y el estafilococo aureus, el factor de riesgo más común fueron los procesos<br>infecciosos a repetición, la desnutrición y la&nbsp; no adherencia al tratamiento, se encontró asociación estadísticamente significativa entre el desarrollo de complicaciones con la presencia los factores de riesgos antes mencionados y la estancia hospitalaria prolongada, comparado con otros estudios internacionales la frecuencia de complicaciones pulmonares en esta serie de paciente es mayor. <br> </span></p> Luciano Manuel Andrade Carbo Thalía Alejandra Ortiz Pineda Freddy Fernando Mosquera Moncayo Natalia Fiorella Loor Reyes Génesis Fernanda Ruiz Plúas Derechos de autor 2021 Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International 2021-08-21 2021-08-21 4 2 68 75 10.37958/jah.v4i2.99