Hematoma disecante de Morel-Lavalleé, una lesión de fácil diagnóstico que pasa desapercibida en las salas de urgencias: reporte de caso clínico
Contenido principal del artículo
Resumen
El hematoma de Morel-Lavalleé es una lesión postraumática importante de los tejidos blandos en la que el tejido subcutáneo se arranca de la fascia subyacente (desenguantado cerrado), creando una cavidad llena de hematoma y grasa licuada. Ocurre comúnmente sobre el trocánter mayor, pero también puede ocurrir en el flanco, las nalgas y las regiones lumbodorsales. MLS es una entidad raramente reportada. El traumatólogo y el radiólogo deben ser conscientes de esta condición, ya que el diagnóstico temprano puede conducir a un manejo conservador, mientras que un retraso puede conducir a la exploración quirúrgica. Presentamos un caso de lesión extensa de Morel Lavalleé en flanco y muslo izquierdos en un adulto joven. Discutimos los hallazgos de la resonancia magnética y también describimos los diagnósticos diferenciales y las opciones de manejo para MLS. Se revisó la literatura actual sobre HML y las herramientas de diagnóstico para identificar con precisión y rapidez esta entidad que a menudo se pasa por alto. Se hace especial énfasis en el tratamiento con los conocimientos actuales reflejados en la literatura. Es importante que los cuidadores conozcan los pasos de diagnóstico y las trampas de este diagnóstico elusivo para diagnosticar y tratarlo rápidamente, antes de que se convierta en un estado potencialmente mortal para el paciente.
Detalles del artículo
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Esta revista proporciona acceso gratuito a su contenido a través de su sitio web siguiendo el principio de que hacer que la investigación esté disponible de forma gratuita para el público apoya un mayor intercambio de conocimiento global. El contenido web de la revista se distribuye bajo un Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International.
Citas
Pikkel YY, Hasan MJ, Ben-Yehuda Raz D, Ben Naftali Y, Duek OS, Ullman Y. Morel Lavallée Lesion - A case report and review of literature. Int J Surg Case Rep. 2020;76:103-106. doi: 10.1016/j.ijscr.2020.09.158.
Mackliff Arellano C, Cuzco Valdéz A, García Espinoza A, & Suárez Lescano H. (2022). Síndrome de Morel-Lavalleé, actualización sobre características clínicas, diagnóstico y tratamiento. Journal of American Health, 5(2). Recuperado a partir de https://jah-journal.com/index.php/jah/article/view/139
Khodaee M, Deu RS, Mathern S, Bravman JT. Morel-Lavallée Lesion in Sports. Curr Sports Med Rep. 2016 Nov/Dec;15(6):417-422. doi: 10.1249/JSR.0000000000000306. PMID: 27841813.
Martel Villagrán J, Díaz Candamio MJ, Bueno Horcajadas A. Morel-Lavallée lesion: diagnosis and treatment with imaging techniques. Radiologia (Engl Ed). 2018 May-Jun;60(3):230-236. English, Spanish. doi: 10.1016/j.rx.2018.02.003. Epub 2018 Mar 9. PMID: 29530318.
Myrick KM, Davis S. Morel-Lavallee injury a case study. Clin Case Rep. 2018 Apr 10;6(6):1033-1039. doi: 10.1002/ccr3.1518. PMID: 29881558; PMCID: PMC5986041.
Bonilla-Yoon I, Masih S, Patel DB, White EA, Levine BD, Chow K, Gottsegen CJ, Matcuk GR Jr. The Morel-Lavallée lesion: pathophysiology, clinical presentation, imaging features, and treatment options. Emerg Radiol. 2014 Feb;21(1):35-43. doi: 10.1007/s10140-013-1151-7. PMID: 23949106.
Molina BJ, Ghazoul EN, Janis JE. Practical Review of the Comprehensive Management of Morel-Lavallée Lesions. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2021;9(10):e3850. Published 2021 Oct 7. doi:10.1097/GOX.0000000000003850.
Labied M, Salam S, Jabri S, Laoudiyi D, Chbani K, Ouzidane L. Morel-Lavallee Syndrome: A Rare Tumefactive Lesion. Eur J Case Rep Intern Med. 2020;7(12):001910. Publicado el 6 de octubre de 2020. doi:10.12890/2020_001910.
Hussein K, White B, Sampson M, Gupta S. Pictorial review of Morel-Lavallée lesions. J Med Imaging Radiat Oncol. 2019 Apr;63(2):212-215. doi: 10.1111/1754-9485.12854. Epub 2019 Jan 16. PMID: 30652431.
Zairi F, Wang Z, Shedid D, Boubez G, Sunna T. Lumbar Morel-Lavallée lesion: Case report and review of the literature. Orthop Traumatol Surg Res. 2016 Jun;102(4):525-7. doi: 10.1016/j.otsr.2016.01.006. Epub 2016 Mar 7. PMID: 26965645.
Cochran GK, Hanna KH. Morel-Lavallee Lesion in the Upper Extremity. Hand (N Y). 2017 Jan;12(1):NP10-NP13. doi: 10.1177/1558944716646776. Epub 2016 Aug 24. PMID: 28082855; PMCID: PMC5207285.
Singh R, Rymer B, Youssef B, Lim J. The Morel-Lavallée lesion and its management: A review of the literature. J Orthop. 2018;15(4):917-921. Published 2018 Aug 28. doi:10.1016/j.jor.2018.08.032.
Nickerson TP, Zielinski MD, Jenkins DH, et al. The Mayo Clinic experience with Morel-Lavallée lesions: establishment of a practice management guideline. J Trauma Acute Care Surg. 2014;76:493–497.
Becker et al. Diagnostik und Behandlungsstrategien bei Morel-Lavallée-Läsionen im Wirbelsäulen- und Beckenbereich [Diagnostic and Treatment Strategies in Morel-Lavallee Lesions in the Spinal Column and Pelvis]. Z Orthop Unfall. 2018; Vol.156(5):541-546. German. doi: 10.1055/a-0596-8018.
Bansal et al. Doxycycline sclerodesis as a treatment option for persistent Morel-Lavallée lesions. Injury. Vol.44(1): 66-69. 2013.